算定基礎届

記載例 ※詳しくは、算定基礎届の手引きをご覧ください。

この届に添付する書類

この届には「被保険者報酬月額算定基礎届 総括表、総括表附表」を添付すること。

この届書は、7月1日から7月10日までに提出してください

注意事項

  • この用紙は、A4判2枚で構成されています。厚生年金分については、年金事務所の指示に従ってください。
  • Microsoft office 97以前のバージョンをお使いの方は、直接入力ができない場合があります。
  • 印刷する際はページ設定の変更をせずにA4サイズのまま、カラープリントでご使用ください。
  • ※提出について
  • 健康保険分は当組合(TAAけんぽ)へ、厚生年金分は『日本年金機構 事務センター』へ、厚生年金基金及び企業年金基金分は『各基金事務所』へそれぞれ分けていただくことになりました。
書類 印刷様式
算定基礎届
A4 ※カラー印刷
※推奨
Excel
入力後
印刷可能
PDF
年間報酬の平均で算定することの申立てを行う場合 (様式1)
申立書
Word
A4
PDF
(様式2)
同意書
Excel
A4
PDF
算定基礎届(非選択事務所用)
A4 ※カラー印刷
Excel
PDF

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